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              (ADMIN)

              2018-12-10

                  37岁的孙女士自从生了二胎后,体重涨了40多斤,一直都没减下来。2年前孙女士查出高血压和高血脂,医生建议她最好控制体重和合理膳食。因为没有什么不适,孙女士一直没放在心上。这天晚上,孙女士照顾孩子写作业时,明显感觉肩背疼痛。一开始,她以为是劳累的关系。等坚持到把孩子哄睡了,孙女士胸口又开始撕裂的疼痛。丈夫看孙女士疼的已经说不出话来,急忙将她送到医院。经胸痛中心详细检查,确诊为急性A型主动脉夹层,一旦夹层破裂大出血,随时会导致猝死。并且,孙女士的血压已经很高,左右手血压差高达25mmHg。一般情况下,人的左右手的血压差维持在5~10mmHg。医生介绍,主动脉夹层异常凶险,它就像血管上一颗随时会引爆的不定时炸弹,如果不能及时诊断和正确治疗,死亡率可高达90%,一旦主动脉破裂大出血,患者常在数分钟内死亡。遗憾的是,尽管马上给孙女士开通了绿色通道,还未等到手术,孙女士的呼吸和心跳就已经停止了。冬季是心血管疾病的多发季,最近两周有医院已经抢救了8例主动脉夹层患者。这种被称为人体内“不定时炸弹”的心血管疾病,一旦发病48小时内的平均死亡率超过50%,且每隔1小时死亡风险上升1%。 主动脉夹层正常的人体动脉血管由3层结构组成:内膜、中膜和外膜。 3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。根据破口部位,所在的动脉部位,夹层可累及全身各个部分,最为常见的也是最为凶险的就是主动脉夹层。目前国内手术的平均死亡率为20%-30%,且只有为数不多的医院能够开展此类手术。 究竟是什么原因引发“主动脉夹层”呢?

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